昨日下午，廈門市中醫(yī)院接診有減重需求的患者。（受訪者 供圖）
暑期迎來減肥高峰，除了到健身房運(yùn)動，上醫(yī)院減肥也成為新趨勢。
(資料圖片僅供參考)
在醫(yī)生眼里什么是肥胖？喝中藥、做手術(shù)如何能瘦……連日來，記者從廈門市中醫(yī)院、廈門市仙岳醫(yī)院、廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院減重相關(guān)門診了解科學(xué)減肥方式。
中醫(yī)能減肥嗎？?
上周，20歲的女大學(xué)生小陳到廈門市中醫(yī)院減重門診就診，她身高1.62米，體重90千克。“她走路都顫顫巍巍的，這樣的情況，不適合通過運(yùn)動來減重了。”市中醫(yī)院醫(yī)生謝嬛說，醫(yī)院先對小陳的代謝指標(biāo)進(jìn)行篩查，再通過“望聞問切”的中醫(yī)看診方式，判斷其是“脾虛濕盛”的體質(zhì)，通過穴位埋線、開處有利于驅(qū)除體內(nèi)濕氣的中藥方子等綜合方式進(jìn)行減重治療。
謝嬛介紹，除了“脾虛濕盛”，大部分屬于“膏人”（脂肪集中在腰背、腹部、大腿，多數(shù)存在代謝異常）的肥胖人群，可分為“濕熱”“寒濕”“陽虛”等不同的體質(zhì)，“根據(jù)人的不同體質(zhì)進(jìn)行治療才能有效。”
謝嬛觀察發(fā)現(xiàn)，減重門診成立以來，主要就醫(yī)人群是學(xué)生，最小的僅有14歲?！岸鄶?shù)達(dá)到嚴(yán)重肥胖的兒童，都伴有心理問題，更加不配合運(yùn)動，因此，兒童肥胖需要盡早介入。”謝嬛說。
如何吃能變瘦？
不少上班族因工作壓力變大、不規(guī)律飲食導(dǎo)致肥胖。廈門市仙岳醫(yī)院營養(yǎng)科醫(yī)生張?jiān)鲩L就接診過不少“壓力肥”患者。
王先生身高1.72米，體重曾長期維持在60千克左右，后來經(jīng)常加班，常通過吃夜宵的方式釋放壓力，僅一年時(shí)間體重就增至90千克。張?jiān)鲩L根據(jù)王先生的飲食習(xí)慣及喜好設(shè)計(jì)了“減重食譜”，倡導(dǎo)正確減壓，做出行為上的調(diào)整。
王先生喜歡吃蛋糕，張?jiān)鲩L要求其將蛋糕替換成營養(yǎng)成分更好、膳食纖維多的食物（水果、堅(jiān)果、肉干等），同時(shí)將進(jìn)食時(shí)間提前。比如，王先生常在凌晨1點(diǎn)想吃夜宵，那么在晚上9點(diǎn)就可以吃一把堅(jiān)果，提前減少饑餓感。
什么情況做袖狀胃切除？
去年底，27歲的市民小芳到廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院尋求減重幫助。小芳身高1.6米，體重90千克，結(jié)婚后小芳經(jīng)過長時(shí)間備孕，仍不受孕，飽受困擾。
“我們評估后，小芳有手術(shù)指征，建議通過袖狀胃切除的微創(chuàng)手術(shù)，減小胃容量，以此達(dá)到減重效果?！睆B門大學(xué)附屬中山醫(yī)院胃腸外科醫(yī)生王振發(fā)介紹，手術(shù)進(jìn)行得很順利，效果很好，小芳在手術(shù)后半年內(nèi)減重30千克，不到一年就懷孕了。
什么情況下適合手術(shù)？王振發(fā)介紹，通過BMI指數(shù)測試后，BMI指數(shù)大于27.5的就診病人如合并兩種或以上代謝性相關(guān)疾病，例如高血壓、脂肪肝、呼吸困難等，可以考慮手術(shù)；BMI指數(shù)達(dá)到32.5以上，積極推薦手術(shù)治療。
【提醒】
減肥勿太快?建議一年減10%體重
仙岳醫(yī)院營養(yǎng)科醫(yī)生張?jiān)鲩L表示，不少有減肥需求的市民，為自己訂下的減肥計(jì)劃并不科學(xué)。有的人想一周瘦2.5千克，也有人想一個(gè)月瘦5千克等。
張?jiān)鲩L表示，科學(xué)減肥應(yīng)該以自己的體重為基礎(chǔ)，以半年或一年為計(jì)量，建議用一年時(shí)間瘦下體重的10%，這樣減重不容易遇到瓶頸期，能夠給減重的人群正反饋，一旦有了獲得感，減重人群才能夠產(chǎn)生維持減重的慣性動力。
【鏈接】
BMI指數(shù)
廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院胃腸外科醫(yī)生王振發(fā)說，目前肥胖主要是通過BMI指數(shù)進(jìn)行初步判斷，BMI（Body Mass Index）指數(shù)即身體質(zhì)量指數(shù)，計(jì)算公式為:BMI指數(shù)=體重（千克）÷身高（米）2。
“BMI指數(shù)在18.5~24.9之間為正常范圍，低于18.5為偏瘦，大于25為偏重，大于28為肥胖，大于30為重度肥胖，大于40為超級肥胖。BMI指數(shù)超過27.5，建議到醫(yī)院進(jìn)行評估。BMI指數(shù)為32.5以上的，大部分人需要手術(shù)等專業(yè)減重治療。” 王振發(fā)說。
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